Metoda NDT-Bobath jest stosowana na całym świecie. Przyjęte w niej założenia i sposoby postępowania nie wywołują kontrowersji i są powszechnie akceptowane. Poprzez porównywanie prawidłowego i patologicznego rozwoju psychomotorycznego u noworodków i u dzieci Bobathowie opracowali sposób oceny stopnia dojrzałości oraz funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego. Studium zachowań ruchowych pozwala na szczegółową weryfikację przebiegu rozwoju. Poprzez ocenę stopnia dojrzałości CUN można wcześnie wykryć zaburzenia związane z rozwojem ruchu oraz zaplanować odpowiednia rehabilitację. Metoda ta zakłada, że przyczyną zaburzeń są nieprawidłowe odruchy postawy, zaburzenia rozkładu napięcia mięśniowego, zaburzone wzajemne unerwienie i koordynacja wzorców posturalnych i motorycznych.
Celem metody jest rozwinięcie prawidłowych odruchów, które nie występują u większości dzieci z uszkodzonym CUN oraz hamowanie odruchów patologicznych i normalizacja napięcia mięśniowego. Program rehabilitacyjny ustalany jest dla każdego dziecka indywidualnie i dostosowany jest do jego aktualnych możliwości. Uwzględnia przy tym kilka podstawowych warunków. Musi dawać dziecku poczucie pewności i bezpieczeństwa, motywować do ćwiczeń i ułatwiać utrwalanie nowo zdobytych umiejętności. Zadaniem terapeuty jest również edukacja rodziców w potrzebach ich dziecka i nauczenie ich prowadzenia ćwiczeń oraz sposobów codziennej pielęgnacji. Charakterystyczną cechą metody
NDT jest stosowanie dużej liczby odruchów, specyficznej formy ułatwienia ruchów oraz rozwojowy charakter ćwiczeń, które zmieniają się wraz z możliwościami dziecka.
Zasady usprawniania według terapii NDT-Bobath:
- Funkcjonalne przygotowanie pacjenta do czynności życia codziennego.
- Przygotowanie do ruchu, mające na celu utrzymanie prawidłowego zakresu ruchu w stawach, czyli zapobieganie przykurczom i deformacjom oraz przygotowanie czuciowe ruchu.
- Normalizacja napięcia posturalnego dokonywana za pomocą takich technik jak hamowanie nieprawidłowej aktywności odruchowej, taping, wibracje czy docisk.
- Hamowanie nieprawidłowej aktywności odruchowej i odruchów patologicznych.
- Torowanie prawidłowych reakcji posturalnych.
- Wykształcenie prawidłowych ruchów oraz reakcji prostowania i równowagi poprzez stymulacje odpowiednich punktów kluczowych (manipulacja głową, obręczą barkową i biodrową).
- Ułatwianie prawidłowych wzorców funkcjonalnych.
- W metodzie tej nie ma gotowego zestawu ćwiczeń. Każde dziecko ma swój indywidualny program zmieniany i dostosowywany do jego aktualnych potrzeb i umiejętności, a rodzice lub opiekunowie są integralną częścią w procesie rehabilitacji.
Usprawnianie według koncepcji NDT-Bobath jest szczególnie przydatne w leczeniu niemowląt i dzieci, ponieważ może być włączone w ich biologiczny rytm dnia. Prawidłowo wykonywane zabiegi pielęgnacyjne, karmienie, noszenie dziecka, czy zabawa z nim są naturalnym sposobem utrwalenia wzorców ruchowych wspomaganych przez fizjoterapeutę. Odpowiednio przeszkoleni rodzice i opiekunowie, kontynuują ćwiczenia w warunkach domowych. Metoda ta jest też pomocna we wczesnym wykrywaniu zaburzeń i diagnozowaniu dziecka. Dotyczy zarówno dzieci z uszkodzeniami CUN. jak i zaburzeniami wieku rozwojowego w grupie dzieci ryzyka okołoporodowego.
